維生素C是一種非常重要的營養素，在許多水果和蔬菜中含量豐富。
獲得足夠的維生素對維持健康的免疫系統尤為重要。它還在傷口癒合，保持骨骼強壯和增強大腦功能方面發揮重要作用（1）。
人們補充維生素C的最常見原因之一是它們有助於預防感冒（2）。
然而，許多營養補充劑含有高量的維生素，在某些少數情況下會導致不良副作用。本文探討了維生素C的總體安全性，是否可能攝入過多以及攝取大劑量的三種潛在不良反應。
維生素C是水溶性的，其實不會累積儲存在體內
維生素C是一種水溶性維生素，意味著它溶於水。與脂溶性維生素相比，水溶性維生素不會儲存在體內。
相反，你消耗的維生素C通過體液輸送到體內的組織，任何額外的維生素C都會經由尿液排出（1）。
由於身體不儲存維生素C或自行生產，因此每天食用富含維生素C的食物非常重要（2）。
然而，補充大量維生素C會導致不良反應，如消化不良和腎結石。體內超過正常劑量的維生素會開始積累，可能導致過量的症狀（3）。一般而言，可通過食用新鮮食物，尤其是水果和蔬菜輕鬆獲得足夠的維生素來源，但現在人因為長時間工作，體力消耗較快，也可以透過營養補充劑作為補充來源（1）。如何斷定補充是否過量，可以透過尿液顏色做初步的判斷。
維生素C是水溶性的，不會存放在體內，如果超過身體需求就會透過尿液排出。
1. 過多的維生素C可能導致消化不良
高維生素C攝入最常見的副作用是消化不良。
維生素Ｃ是很好的抗氧化劑，加上能幫助一些營養素的吸收與運用，是許多保健營養品喜愛添加的營養素。現代人，因為健康意識的抬頭，多少都有補充營養品的概念。許多維生素Ｃ攝取過多導致副作用的案例，往往會發生在多種營養品的補充上。因此在選購營養品時，或是營養品的補充需要注意營養標示維生素的含量。
如果每日補充超過2,000毫克的維生素C，消化系統的症狀是最常發生的副作用。因此，美國法規規範成人每日2,000毫克為可容忍上限（TUL）（1、 3、 4、 5），而台灣法規有依照不同年齡層規範每日攝取上限量，以年齡滿18歲以上（不含18歲），每日上上限量為2,000毫克（來源: 衛生福利部國民健康署）。
攝入過量維生素C最常見的消化系統症狀是腹瀉和噁心。
過量攝取也可能會導致胃酸逆流，但實驗證據並不完全（1、 3、 4、 5）。
如果您因攝取過多的維生素C而出現消化問題，只需減少補充劑量，或停止攝取（ 3、 4、 5）。
每天攝入超過2,000毫克的維生素C可能導致腸胃不適，包括腹瀉和噁心等症狀。
維生素C與非血紅素鐵結合就可讓身體更容易吸收。 對於素食人士來說，鐵質來源的攝取就很容易被維生素C所影響（7）。
一項成人研究中發現，當他們攝取100毫克維生素C時，鐵的吸收增加了67％（8）。
也因此，具有增加體內鐵積累風險的人，如血色素沉著症，應該對維生素C保健品特別小心。在這種情況下，攝取過量的維生素C可能會導致鐵離子超負荷，從而對心臟，肝臟，胰腺，甲狀腺和中樞神經系統造成損害（9， 10， 11）。
也就是說，如果沒有增加鐵吸收的條件，鐵離子過量是不太可能的。另外，假如您同時有在補充鐵劑與維生素C，那就有鐵離子過量的風險。
由於維生素C會增加鐵的吸收，因此攝入過量的維生素C可能會導致患有體內鐵離子過度積累。
3. 過度攝取高劑量的維生素C可能導致腎結石
體內過量的維生素C會轉化成草酸鹽從尿液排出。然而，在某些情況下，草酸鹽可能與礦物結合形成晶體，可導致腎結石的形成（12）。
攝入過多的維生素C有可能增加尿液中的草酸鹽含量，從而增加患腎結石的風險（13）。在一項研究中，成年人每天兩次攝取1000毫克維生素C，持續6天，他們排出的草酸鹽含量增加了20％（13）。
不僅高維生素C攝入量與更多的尿草酸鹽有關，它也與腎結石的發展有關，特別是如果你攝入量大於2,000毫克（6、14）。
另外也有案例指出，一天攝取超過2,000毫克的人也有腎功能衰竭的報告。然而，這種情況極為罕見，可以不用過於擔心（15）。
消耗過多的維生素C可能會增加腎臟中草酸鹽的含量，這可能導致腎結石。
多少維生素C算是過量？
由於維生素C是水溶性的，並且你的身體在消耗後幾小時內排出過量的維生素C，因此消耗過多是非常困難的。
事實上，你幾乎不可能從你的飲食中攝取過多的維生素C。 對於健康的人來說，超過的維生素C攝取只會被尿液排出體外（16）。 以健康的飲食來看，一個人可能需要消耗29顆橘子或13顆甜椒才會讓你的攝入量達到每日劑量上限（17、18）。
然而，當人們攝取維生素C保健品時，維生素C過量的機會會更高，也印此可能會攝入過多的維生素C。 容易患腎結石的病症的人就應該注意維生素C保健品的攝取量（6、 10、19）。
各國的維生素C的建議攝取量標準：
- 英國食品標準局提出：每日40毫克。
- 世界衛生組織提出：每日45毫克。
- 美國國家科學學會提出：每日60–95毫克。
- 美國官方定義25歲男性的可容忍的最高攝取量（Tolerable Upper Intake Level）為每日2,000毫克。
- 建議攝取量乃針對一般健康個體，在身體製造大量抗體與補體時，為必要反應物之一的維生素C需求量勢必增加。
| 中華民國行政院衛生署維生素C建議攝取表如下 | ||
|---|---|---|
| 年齡 | 建議攝取量（mg/日） | 上限攝取量（mg/日） |
| 0~3月~ | 40 | |
| 6~9月~ | 50 | |
| 1歲~ | 40 | 400 |
| 4歲~ | 50 | 650 |
| 7歲~ | 60 | 650 |
| 10歲~ | 80 | 1200 |
| 13歲~ | 90 | 1800 |
| 16歲~71歲~ | 100 | 2000 |
| 懷孕期 | 110 | 2000 |
| 哺乳期 | 140 | 2000 |
維生素C的所有不良反應，包括消化不良和腎結石，似乎都發生在人們攝取超過2,000毫克的大劑量時（20 ）。
從食物中攝取過多的維生素C幾乎是不可能的。但是，如果您常常過多攝取維生素C就需要注意。根據美國的實驗報告，如果您是男性，建議每天攝取不超過90毫克，或者如果您是女性，每天建議攝取不超過75毫克。