流感疫苗通常包括滅活的流感病毒,每種成分需具有穩定性及相容性以確保疫苗安全有效。
流感病毒一直在變化,這意味著每年都要更新流感疫苗。美國疾病控制與預防中心(CDC)建議,每個6個月以上的人(有些例外)每年都應接種流感疫苗。(1)
不同形式的流感疫苗的成分可能略有不同。例如:
- 注射液通常包含極少量的失去活性的流感病毒。
- 鼻噴霧劑則採用減毒性的活病毒。
流感疫苗中有什麼?
許多針劑對流感和其他病毒的疫苗都含有相似的成分,每種成分的目的是使疫苗有效或確保其安全性。
多年來的許多研究顯示,流感疫苗是安全的。
疾病預防控制中心說,這是避免感染流感並將其傳播給其他人的最好方法。(2)
下表列出了疫苗中主要的七種成分以及主要作用,也包含病毒本身:
1. 流感病毒
流感疫苗含有極少量去活性病毒(死病毒),疫苗中這些病毒的存在會觸發人體的自然防禦機制,以產生抵抗它們的抗體。這代表著,當人體在實際生活中接觸到病毒時,身體的免疫系統會快速的識別它並啟動防禦機制。
流感疫苗中包含的不同流感病毒可能是:
- A型流感H1N1病毒
- A型流感H3N2病毒
- 另搭配一種或兩種B型流感病毒株
傳統的流感疫苗是三價(三種種型)疫苗,因為它們可以抵抗三種病毒:兩種A型流感病毒(H1N1和H3N2)和一種B型流感病毒。目前已推出四價(四種類型)疫苗,該疫苗可預防多一種的B型流感病毒。
2.甲醛(CH2O)
甲醛是有毒,高劑量可能致命。但是,它在流感疫苗中的存在量很小,幾乎是不會對身體造成負擔。
甲醛在流感疫苗中的作用是消滅可能在生產過程中污染疫苗的病毒和細菌以及疫苗中天然存在的病毒毒素。
通常少量的甲醛是可以透過人體代謝清除的。
3.鋁鹽(Al3+(aq) + 3H2O(l))
鋁在疫苗中已經使用了70多年。(3)
鋁鹽是佐劑,這意味著它們可以幫助人體針對疫苗中的病毒產生更強的免疫反應。因為它們可以增強人體的反應能力,所以這代表著疫苗可以包含較少量的病毒。
與甲醛相似,對於流感疫苗中的大多數成分,疫苗中鋁的含量也非常少。
這種化合物並非總是存在於流感疫苗中,其中有些是不含鋁鹽的。
4.硫柳汞(C9H9HgNaO2S)
硫柳汞是一種防腐劑,可使疫苗免受細菌和真菌的污染。
沒有這個,當注射器放在多劑量小瓶(一個小瓶中包含一個以上的劑量)中時,細菌和真菌的生長就會較常發生。
硫柳汞由有機形式的汞製成,這是一種安全的化合物,通常僅在血液中停留幾天。
它不同於會引起大劑量疾病的標準汞,也不同於海鮮中存在的汞(稱為甲基汞),後者可在體內生存多年。
流感疫苗僅在多劑量藥瓶中時才含有硫柳汞。
單劑量藥水瓶,預填充注射器和鼻噴霧劑無需包含這種防腐劑,因為污染不是問題。(4)
5.卵蛋白
雞蛋中的卵蛋白有助於病毒在進入疫苗之前先生長。
疫苗中使用的流感病毒通常生長在受精的雞蛋中,在那裡病毒會進行複製但不具有毒性。之後,將病毒與卵分離並放入疫苗中。因此,疫苗可能含有少量的雞蛋蛋白。
疾病預防控制中心(CDC)表示,對於有雞蛋過敏的人來說,注射流感疫苗通常是安全的,但是對雞蛋過敏的人必須在接種疫苗前向醫生說明。注射後嚴重雞蛋過敏的人可能需要醫生進行監測。(5)
目前已經有不含雞蛋卵蛋白的流感疫苗,可以進行替換:例如新型疫苗Flucelvax,它是在動物細胞中生長的。
6.明膠
明膠作為穩定劑存在於流感疫苗中。
穩定劑使疫苗從生產到使用時刻都有效。
穩定劑還有助於保護疫苗免受熱或冷凍乾燥的破壞作用。
大多數流感疫苗都使用豬肉基底的明膠作為穩定劑。
7.抗生素
流感疫苗中存在抗生素,以防止細菌在疫苗的生產和儲存過程中生長。
疫苗不含可能引起嚴重反應的抗生素,例如青黴素。相反,疫苗含有其他形式的抗生素,例如慶大霉素或新黴素。新黴素還是許多局部用藥的成分,例如洗劑,藥膏和滴眼劑。
流感疫苗的好處
接種流感疫苗有很多好處,包括:
- 預防流感。
- 減少因流感而住院的風險,尤其是在兒童和老年人中。
- 保護抵抗力較差的族群,包括嬰兒、老年人和慢性病患者。
- 通過減少與流感相關的急性呼吸道感染的風險,並減少嬰兒患流感的風險以及在懷孕期間和之後保護婦女。
- 預防患有慢性疾病的人的並發症。該疫苗降低了心臟病患者的嚴重心臟病的發病率,並降低了慢性肺病和糖尿病患者的住院率。
哪些人應該避免注射流感疫苗?
CDC建議,6個月以上的每個人,每年應接受流感疫苗,但對於一些人,應該避免疫苗注射。(5)
這些族群可能與年齡、目前與過去的健康狀態以及對流感疫苗或其成分的過敏等有關。
以下人員應避免或謹慎考量流感疫苗的注射:
- 6個月以下的兒童
- 對流感疫苗成分過敏的人,例如明膠、抗生素或雞蛋
- 以前注射過流感疫苗後出現嚴重過敏反應的人
- 患有格林-巴雷綜合徵的人
- 有發燒症狀或是嚴重感冒症狀的人,需請醫師評估
流感疫苗不會引起流感,因為它是由去除活性的(“死”)或減毒性的(不具傳染性的)或人工合成的實驗室製造的流感病毒製成的。
但是,注射流感疫苗可能會導致類似流感的輕微症狀,這種症狀可能會持續幾天,例如:
- 輕度發燒
- 頭痛
- 肌肉痠痛
但是,最常見的副作用是注射部位的手臂輕微酸痛或發紅。
在極少數情況下,流感疫苗會引起嚴重的副作用,例如過敏反應。這些通常在接種疫苗後幾分鐘到幾小時內發生,可以治療。(6)
流感疫苗持續多長時間
隨著時間的流逝,您的身體對流感的免疫力會下降。無論您是接種疫苗還是流感,都是如此。
此外,流感病毒也在不斷變化。因此,上一個流感季節的疫苗可能無法在即將到來的流感季節保護您。
一般而言,接種季節性流感疫苗應有助於在當前流感季節的持續時間內保護您。
為了獲得最佳的流感病毒防護,您每年需要接種季節性流感疫苗。
何時接種流感疫苗
流感疫苗是由藥廠生產,在台灣通常是大約10月左右會開始配送至各醫療院所。
但是,有一些證據顯示,太早接種疫苗可能沒有好處。
最近 研究指出在接種疫苗後不久即可達到最大免疫力,並隨著時間的流逝而降低。(7)
因此,如果您在10月接種疫苗,那麼在流感季節後期(二月或三月左右),您可能較容易受到感染。
疾病預防控制中心建議在您的開始流行流感之前,大約是10-12月施打流感疫苗。(8)
預防流感的方法
接種流感疫苗是預防流感的最佳方法之一。
還可以嘗試以下其他步驟來保護自己免受流感病毒的侵害:
- 在進食前用溫水和肥皂洗手,或使用含酒精的洗手液殺死病原體。
- 即使您的手是乾淨的,也請遠離眼睛、鼻子和嘴巴,它們是流感病毒和其他細菌的進入途徑。
- 減少到醫院的次數。
- 如果您家中有人感染了流感,請對他們接觸的任何表面進行消毒,例如檯面和門把手。
- 打噴嚏時要遮住鼻子和嘴巴。
- 咳嗽並打噴嚏到肘部,以免污染手。