氟化物是在水、土壤和空氣中天然發現的礦物質。幾乎所有的水中都含有一些氟化物,但是氟化物的含量會根據水的來源而變化。另外,在美國許多公共供水中都添加了氟化物,但添加量隨面積而變化,並非所有區域都添加氟化物。
氟被添加到牙膏和水供應中,主要是一些國家的衛生單位考量氟化物對於健康的一些好處,例如:
- 預防蛀牙
- 增強弱化的法瑯質
- 逆轉早期蛀牙
- 限制口腔細菌的生長
- 減緩法瑯質中礦物質的流失
台灣地區目前沒有實施水中加氟政策,在2017年2月時,行政院曾會衛福部做討論,最終以尊重每個人對健康照護的選擇權利為由,取消了飲用水添加氟的政策。
氟化物牙膏所含的氟化物濃度比氟化水高,並且不宜被吞嚥。關於氟化物的安全性,包括氟化物牙膏,存在一些爭議,但美國牙科協會仍建議兒童和成人都使用,關鍵是要正確使用它。在台灣,衛福部的心理與口腔健康司也發布建議使用含氟牙膏的訊息。衛福部心理及口腔健康司司長諶立中表示,氟化物防齲方法大致分為系統性與局部性運用兩大類,系統性運用方式是使氟化物攝入人體,發揮低劑量長期之效益,如食鹽加氟;局部性運用方式則是讓氟化物停留於口腔中,直接針對牙齒或牙菌斑發揮防齲效益,如:塗氟漆、使用含氟牙膏等。
依據實證研究,牙齒塗氟可以降低乳齒齲齒率37%、恆齒齲齒率43%。在各種氟化物防齲方法中,含氟牙膏又是其中最親民、最容易使用的防齲工具,如果使用得宜,對於防齲將有進一步的幫助!根據最新牙科實證醫學研究顯示:含氟牙膏之氟化物濃度必須超過1000ppm才具防齲功效,使用1000~1250ppm含氟牙膏可降低23%的齲齒率。在台灣,許多地方政府對於六歲以下兒童都有每半年免費塗氟的一些補助政策,大家可以多加利用。
民眾在使用含氟牙膏時注意事項如下:
- 含氟牙膏的含氟濃度建議要至少1000 ppm。
- 每天至少使用2次含氟牙膏、每次至少2分鐘效果最佳。
- 兒童使用含氟牙膏用量建議由家長幫忙擠壓,3歲以下每次最多米粒大小;3 到 6 歲兒童則建議每次最多使用豌豆大小。
請繼續閱讀以了解更多有關使用氟化物牙膏和氟化物替代品的最安全方法的信息。
氟化物牙膏對嬰幼兒安全嗎?
從一開始,良好的口腔健康就很重要。在嬰兒的牙齒進入之前,您可以用軟布擦拭口腔,以幫助去除細菌。一旦他們的牙齒開始長出來,美國兒科學會建議改用牙刷和氟化物牙膏。但是嬰兒只需要塗一點很小的牙膏即可,只不過是一粒米的大小而已。這些建議是對2014年的建議做更新,該建議曾建議在兒童2歲之前使用無氟牙膏。
為了大幅地減少誤吞嚥的風險,請嘗試將寶寶的頭部稍微向下傾斜,以使任何多餘的牙膏從他們的嘴裡溢出。如果您的寶寶或小孩確實吞嚥了少量的牙膏,請別擔心。只要您使用推薦量的牙膏,一點一點吞嚥就不會造成任何問題。
如果您使用更多的量,而嬰兒或幼兒吞下它,則可能使胃部不適。這不一定有害,但是為了安全起見,您可能需要尋求醫師的意見。
含氟牙膏對年幼的兒童安全嗎?
兒童會在3歲左右開始學會吐水,這代表著您可以增加刷在牙刷上的含氟牙膏的量。
美國兒科學會建議3至6歲的孩子使用一個豌豆大小的量的含氟牙膏,並應該盡量避免吞下牙膏,但如果您的孩子吞下了含氟牙膏,這種豌豆大小的量仍是安全的。在台灣,衛福部的建議為兒童使用含氟牙膏用量建議由家長幫忙擠壓,3歲以下每次最多米粒大小;3 到 6 歲兒童則建議每次最多使用豌豆大小。
在這個年齡,刷牙應該是父母與小孩一起努力的事情。切勿讓您的孩子在沒有監督的情況下自己塗抹牙膏或刷牙。
如果您的孩子偶爾吞下超過豌豆大小的牙膏,那麼他們的胃可能會不舒服。如果發生這種情況,國家首都毒物中心建議給他們牛奶或其他乳製品,因為鈣會與胃中的氟化物結合。
如果您的孩子定期吞嚥大量牙膏,則過量的氟化物會損壞法瑯質並引起氟斑病,從而導致牙齒上出現白斑。他們受到損害的風險取決於他們攝入的氟化物的量以及持續攝入多長時間。
在孩子刷牙時進行觀察並避免他們自行使用牙膏可以幫助避免這種情況。
含氟牙膏對較大的兒童和成人安全嗎?
含氟牙膏對已學會吐水和吞嚥反射完全發育的兒童以及成人是安全的。請記住,牙膏不能吃。有些人偶爾滑下喉嚨或不小心吞嚥一些是正常的。只要這是偶爾發生,就不會引起任何問題。
但是長期暴露於過量的氟化物會導致健康問題,包括增加骨折風險。當人們僅在土壤中氟含量高的地區使用井水時,才會發生這種過量水平。
高氟牙膏呢?
牙醫有時會給嚴重蛀牙或高蛀牙風險的人開高氟牙膏。這些牙膏中的氟化物濃度比您在當地藥店購買的任何非處方藥都高。
像任何其他處方藥一樣,高氟牙膏不應與家庭其他成員共同使用。如果按照指示使用,高氟化物牙膏對成人是安全的。兒童不應使用高氟牙膏。
含氟牙膏有替代品嗎?
如果您擔心氟化物,可以使用無氟化物的牙膏。無氟牙膏將有助於清潔牙齒,但不能像氟牙膏那樣保護牙齒免受腐蝕。
如果決定使用無氟牙膏,請確保定期刷牙並定期進行牙齒清潔。這將有助於及早發現任何空腔或侵蝕跡象。
如果您想要使用含氟牙膏,請尋找具有美國牙科協會認可印章的牙膏。為了獲得這種認證,牙膏必須包含氟化物,製造商必須提交研究報告和其他證明其產品安全性和有效性的文件。
氟化物牙膏通常是安全的,建議兒童和成人都使用。但是正確使用它很重要,特別是對於嬰兒和幼兒。
如果您擔心氟化物的安全性,則有很多無氟化物的牙膏可供選擇。請記住,確保牙齒健康仍須每天刷牙和定期的牙科檢查。